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柏立群 和 yxh1963 的对话记录
以下所有回复仅为建议,仅供参考,不能作为最终诊断,不能代替医生面对面的诊疗。
  患者资料
所患疾病 孩子颈痛    

yxh1963
发表于 2008-04-10 16:56:00 1#


求救
病情描述(主要症状、发病时间):我儿子15岁,在去年7月份开始时后背(脊柱)痛,之后痛点上移到颈椎处(在肩膀附近处),一个月后又上移到枕部处,为持续性酸痛,喜欢向后仰头和用手压迫头顶,在11月份去医院看大夫,做风湿因子和颈部双斜位片无异常,大夫让作颈部锻炼,可能孩子运动过度,出现症状加重现象,那几天必须卧床,休息一周后症状减轻些后上学,每天三点回家做温热理疗,又进行了16天的按摩(当时有些好转,之后又如初),症状无明显的改善,现在脖子不喜欢一个姿势(针灸过一次,因不能动,他强坚持了半个小时),而踢球、打篮球却没问题,躺着和做着时要经常梗颈并在枕部垫东西来寻找舒服的位置。现在的症状是颈椎的枕部(颈窝偏上)处持续性的说不出的难受(不是很痛但很难受),必须用手指压痛处才行,上学也能坚持,卧床休息后症状也无明显减轻,患病以来经常去游泳,但有时他回来说游泳后反倒不舒服,整个的患病过程是,今天可能强些,明天可能差些,但总体上不见好转(温热理疗一直在做),最近又去医院作颈部核磁也无异常,到现在大夫都没有给予明确的诊断,就说孩子没大事,注意姿势和颈部锻炼,并调整心理。孩子很痛苦,几乎是必须一直得用手指按着颈部与后脑交界处,这样才好受些。我在网上咨询了几个大夫,他们的说法不一,有的说:“可能是属于颈椎1,2节关节紊乱或轻度错位,但必须拍颈椎正侧位 过伸过曲位及张口正位x光片以确诊“,有的说:“已作过的颈部双斜位片和核磁检查已能说明颈椎1,2节的病变情况,如无异常就说明骨骼没问题了,而且孩子头部转动也比较灵活,很可能是颈肩部肌筋膜炎”,所以我也很疑惑,不知谁说的对(关键不想让孩子有过多的没必要辐射),您是这方面的专家,很想听听您的高见,应该如何治?


化验、检查结果(检查时间、内容):


曾经治疗情况和效果:


想得到怎样的帮助:

 
柏立群
发表于 2008-04-15 21:53:00 2#


回复
根据您的病情介绍,您的孩子多是由于颈部过度劳损、长时间坐姿不正确,或受到寒冷刺激、运动损伤等原因造成目前的症状。颈枕部的疼痛多是因为局部炎性刺激、肌肉水肿造成对枕大神经的卡压、刺激所致。
建议:1、行颈椎侧位、寰枢椎张口位X线检查。
2、可行中医手法治疗,配合中药协同作用,疗效确切。
3、针对进行颈椎功能锻炼,如:俯卧位“飞燕”锻炼。
具体操作如下:

a.患者取俯卧位,头颈后仰,双上肢后伸抬起,胸部抬离床面;同时,双下肢伸直抬起。

b.15-20个/次,20-30秒/个,2-3遍/天。

c.慢起慢落,每个“飞燕”之间可休息3-5秒钟。
4、改变不良坐姿。不要长时间一个固定姿势。
5、如有可能建议前来诊察、治疗。

 
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